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8、第 8 章
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    手术结束,苏雪桢跟凌玉荣一起去了趟病房,夫妻俩一看到他们俩就站了起来,“辛苦了。”

    金茗是看中凌玉荣在小儿外科方面的名气特意转院过来的,为此还费了不少功夫,所幸手术大获成功,也不枉费他们这一趟的奔波。

    凌玉荣轻声道,“肾动脉重建很完美,不过这还不是结束,后续治疗需要跟上,明天还有个抗凝治疗,之后半年都需要口服血小板抑制剂。”

    金茗连连保证:“我们会督促小玉配合治疗的。”

    凌玉荣点了下头,随后跟苏雪桢离开了病房,回办公室的路上,凌玉荣突发奇想问她,“雪桢,你为什么想做儿科医生?”

    据他所知,当年院里分配是按照分数来的,他事先看过成绩名单,依苏雪桢的分数完全可以去更轻松的牙科。

    苏雪桢诚实回答,“各方面都有吧,一方面我还挺喜欢跟小孩子的,另外一方面也有这行医生比较稀缺的原因在。”

    凌玉荣听完若有所思点了点头,“市里前两年让我编写儿科教材,但我实在没那个精力去做,前些日子去学习部长又提起了这个事,我拗不过就接了,一个人有点分身乏术,院里说给我调个助手过来,估计是刚毕业的学生,说到底不抵你有经验,要是有余力的话,我可以向院里申请让你给我当助手。”

    “当然不是免费的,有另外的报酬。”

    说完凌玉荣又想到了她怀孕的状况,觉得自己有点为难人了,忙找补又说:“算了,我就这么一提,儿科本来就够忙了,再给你增加工作量身体受不住。”

    苏雪桢眼睛倏地亮了,重重点头:“老师,我愿意做。”

    那可是编写儿科教材啊,到时说不准会全国普及,其内容必然需要查阅大量的书籍和临床资料,简直是再好不过的学习机会。

    “真的?”

    “嗯嗯!”

    苏雪桢表情格外坚定。

    凌玉荣欣慰笑了,“那行,过两天我跟院里申请下。”

    苏雪桢心里也很高兴,脚步轻快回了办公室,方才手术太紧张,这会儿松懈下来,饥饿的感觉就越发明显了。

    这会儿已经是下午一点半,苏雪桢摸了摸肚子,抬手慢慢掀开吕子月给她打回来的午饭,开玩笑道:“连累你跟妈一起饿肚子了。”

    可能是宝宝在肚子里逐渐成长起来,最近她经常会感觉肚子饿。

    苏雪桢吃完饭又看了眼桌上的日历,显示明天就是她再次做超声的时候,这次能看到胎心胎芽,正式建档了,她在9号上面勾了一个圈提醒自己。

    一般来看病的多集中在上午,下午就显得没那么忙碌,但一旦忙起来,基本都是急诊,这边苏雪桢正在病房里看马宝成,因为麻醉药效过了,身上疼,小孩已经闹了快一天。

    门外传来一阵急促的脚步声,是魏娟在喊她:“苏医生,快来,急诊!”

    苏雪桢马上走了出去,“病人在哪?”

    “8岁的小男孩,从昨天开始就腹痛不止。”

    魏娟急忙给她带路,“情况很危急,说话已经有点不利索了。”

    苏雪桢顾不得许多,也跟着慢跑起来,没一会儿就见到了斜躺在沙发上的小男孩,身旁是她焦急的母亲,看到她过来,一把飞扑过来,攥住了她肩膀:“医生医生!你快看看我家大吉到底怎么了?”

    女人手上的力道太大,苏雪桢吃痛闷哼了声,挣开她:“您先松开我。”

    宁一曼忙松了手,“快救救我家大吉。”

    叫大吉的小孩一直捂着肚子,表情非常痛苦,苏雪桢慢慢蹲下来,手尝试去探他一直捂着的部位,“大吉,能听到我说话吗?”

    程大吉艰难地点了下头,已经说不出话来,苏雪桢只能通过看他的表情来判断疼痛点,手按在右下腹附近的时候,明显看他感觉更疼了,一摸额头,温度也不低,她转头问宁一曼,:“腹痛是什么时候开始的?”

    “昨天他就说肚子疼,我以为是拉坏肚子了就没太在意,结果到今天就疼得整个动不了了。”

    宁一曼后悔死了,眼泪马上要落下来。

    腹肌紧张不存在,不是急性肠系膜淋巴结炎,痛点集中在右下腹也不可能是急性肠胃炎,排除过后,大概只有一个可能——急性阑尾炎。

    小儿急性阑尾炎发展快,病情重,因其大网膜发育还不够健全,对炎症的局限能力也差,一旦发病,非常容易导致穿孔,致死率比成年要高上十倍。

    从昨天就开始疼了,只怕这会儿情况已经极其不乐观了,苏雪桢心提了起来,马上安排上做腹部超声,并让吕子月通知麻醉医生准备手术。

    宁一曼看着儿子被抱上病床推进去,忍不住捂住嘴哭了起来。

    阑尾炎手术并不难,苏雪桢沉着开始给程大吉做超声检查,看着屏幕上的成像,阑尾有增粗,周围也已经有了渗出,这怕是已经发展到坏疽性阑尾炎这一步,必须加急进行手术。

    “子月,你让家属去签授权委托书和知情同意书,马上准备手术,不能再拖下去了。”

    突如其来的急诊还要手术,吕子月有点懵,忙道:“好,我这就去。”

    苏雪桢先前曾经独立做过三台阑尾炎手术,这会儿不至于慌乱,先给程大吉补充了下液体,以纠正水和电解质平衡紊乱,从容不迫进行着手术准备,随后进了手术室。

    手术室内,谢玉田正在做准备,他上午刚陪着凌玉荣跟她做了一场肾动脉重建术的手术,这会儿又被紧急拎来做阑尾炎的麻醉,无奈笑了笑,“我今天可算是被你们逮着了。”

    “辛苦辛苦。”

    手术前适当地开开玩笑有助于缓解紧张。

    苏雪桢看着他也笑了,俩人合作过不少场手术了,她也算了解他脾气,知道他说话有点毒舌。

    谢玉田安排护士崔茜柔连接监护设备,开放静脉输液,监测血压、心率和血氧饱和度,即将麻醉之时,病床上的程大吉突然抓住了她的手,眼神慌张,想张嘴说话却因为太疼又说不出来。

    【我不会死吧???】

    苏雪桢听到了他的心声,轻声回:“乖,相信我们。”

    麻醉正式生效后,苏雪桢谨慎选择了右下腹斜切口,腹膜切开后,一股脓液溢了出来,她赶紧吸除掉,视野清楚后,用拉钩将切口向两侧切开。

    平时都是先找盲肠再顺出阑尾,这次阑尾黏连情况严重,完全找不到,苏雪桢只能取出拉钩,用食指和中指伸入腹腔,沿着右侧壁向盲肠方向寻找,花了点时间总算找到了阑尾,如她所料,阑尾已经跟大网膜粘连了,只能一并切除。

    切阑尾前,要先将阑尾系膜和其中的阑尾动脉结扎并切除,因为阑尾系膜水肿,苏雪桢又采取分次钳夹、切断法逐步切断阑尾系膜,而后用4号丝线贯穿缝合结扎。

    情况比她想象中还要复杂些,好在顺利进行到了切阑尾这一步,苏雪桢用止血钳在结扎线远端钳住阑尾,在刀刃上涂上纯石碳酸后,刀刃向上,切断阑尾,随后直接将刀和阑尾一并弃了。

    后续阑尾尾段和包埋就显得简单多了,苏雪桢动作很快,在关腹前用卵圆钳夹了一块小纱布团,伸入腹腔又检查了一遍有没有渗液和脓液,确定没问题后才关闭腹腔。

    平时大概半小时的阑尾手术,足足花了约一小时才结束。

    谢玉田看着监护仪上的数据,笑着对她道:“一切正常。”

    苏雪桢总算松了一口气

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